宫外孕有哪些针对性的检查

来源:编辑:时间:2011-02-26 12:50:19
焦点 |

  宫外孕有哪些针对性的检查?凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,宫外孕中又以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。那么对于宫外孕的患者来说,应该做哪些相关的检查呢?三甲专家做出了细致的归纳。

  宫外孕应做的针对性检查主要有以下几个方面:

  专业:后穹窿穿刺

  由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

  第二:妊娠试验

  由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β─hCg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  第三:超声诊断

  早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。

  第四:子宫内膜病理检查

  诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。